预防骨质疏松的药物

预防骨质疏松的药物主要有碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、鲑降钙素鼻喷剂等，需在医生指导下根据个体情况选择使用。

1、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片是基础补钙药物，含碳酸钙和维生素D3，能补充骨骼所需钙质并促进吸收。适用于钙摄入不足人群，长期服用需监测血钙水平，肾功能不全者慎用。

2、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，可抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。需空腹直立服用并保持30分钟避免食管刺激，禁用于低钙血症及食管异常患者。

3、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年输注一次即可显著降低骨折风险。可能引起发热等流感样症状，严重肾功能损害者禁用。

4、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是选择性雌激素受体调节剂，可增加骨密度且不刺激乳腺和子宫内膜。可能增加静脉血栓风险，有血栓病史者禁用。

5、鲑降钙素鼻喷剂

鲑降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞缓解骨痛，适用于伴有疼痛的骨质疏松患者。可能出现鼻腔刺激症状，过敏体质者需谨慎使用。

除药物干预外，建议每日摄入800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D，进行适度负重运动如步行或太极拳，避免吸烟酗酒，定期进行骨密度检测。对于绝经后女性、长期使用糖皮质激素者等高危人群，应尽早开展综合防治措施。