牙痛受不了怎么办

牙痛受不了可通过冷敷镇痛、药物止痛、龋齿充填、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀，适用于外伤或智齿萌出引起的疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。

2、药物止痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于化脓性感染。药物使用不超过3天，孕妇及胃溃疡患者禁用。

3、龋齿充填

中深度龋坏需清除腐质后用复合树脂或玻璃离子水门汀充填。伴有冷热刺激痛提示近髓，需氢氧化钙垫底保护牙髓。术后24小时避免咀嚼硬物。

4、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎需开髓引流，清除坏死组织并用次氯酸钠冲洗根管。根管预备后填入牙胶尖封闭，最后全冠修复。治疗需2-3次就诊，成功率超过90%。

5、拔牙

严重牙根纵裂、无法保留的残根残冠需手术拔除。智齿阻生伴反复冠周炎也是适应症。术后咬棉球止血40分钟，24小时内禁止漱口吸烟。使用头孢克洛分散片预防感染。

日常应选用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清理邻面。限制碳酸饮料及甜食摄入，每年进行口腔检查。急性发作期避免患侧咀嚼，用生理盐水含漱保持清洁。出现自发痛、夜间痛加重或面部肿胀需立即就医，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。