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石蟾赊的常见用法有哪些

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石蟾赊一般是指中药蟾酥,常见用法主要有外用贴敷、研末冲服、入丸散剂、配伍煎汤、制成酊剂等。蟾酥为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物,需严格遵医嘱使用。

一、外用贴敷

蟾酥可研磨成粉后与凡士林等基质混合制成膏药,贴敷于患处。常用于痈疽疮毒、淋巴结结核等体表病症,利用其解毒消肿功效。外用时应避开皮肤破损处,避免接触黏膜,防止局部刺激。典型制剂如蟾酥膏,含少量蟾酥成分,需控制贴敷时间。

二、研末冲服

将干燥蟾酥研成细粉后,取微量以温水或黄酒冲服。传统用于缓解心衰水肿、呼吸衰竭等急症,现代多用于肿瘤辅助治疗。因治疗窗窄,需精确控制剂量,过量易致心律失常。常见配伍有人参、麝香等,如六神丸含微量蟾酥成分。

三、入丸散剂

蟾酥常与其他中药配伍制成丸剂或散剂。如梅花点舌丹含蟾酥,用于咽喉肿痛;蟾酥丸用于抗肿瘤治疗。丸散剂可减缓毒性成分释放速度,降低胃肠刺激。使用时应完整吞服,避免嚼碎增加毒性反应风险。

四、配伍煎汤

蟾酥极少用于汤剂,必要时需与甘草、绿豆等解毒药材同煎。传统用于危急重症抢救,现代临床已较少采用。煎煮时间需超过2小时以降低毒性,且须由中医师严格把控配伍比例,禁止自行尝试。

五、制成酊剂

蟾酥酊剂多用于皮肤科外用,如治疗神经性皮炎、慢性湿疹等。通过酒精提取有效成分,局部涂抹具有麻醉止痛作用。使用前需做皮肤测试,避免过敏反应。典型制剂如蟾酥酊,含蟾酥浓度不超过5%。

蟾酥属毒性中药材,国家规定每日用量不得超过0.015-0.03克。使用期间忌食辛辣刺激食物,避免加重胃肠反应。孕妇、哺乳期妇女、儿童及心律失常患者禁用。出现口唇麻木、恶心呕吐等症状应立即停用并就医。所有用法均须在中医师指导下进行,不可自行配制或超量使用。

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