大人疱疹性咽颊炎症状

大人疱疹性咽颊炎主要表现为咽痛、发热、口腔疱疹，可能由柯萨奇病毒A组感染引起。症状发展可分为早期咽部充血、进展期疱疹溃疡、恢复期黏膜愈合三个阶段。

1、早期表现

发病初期常见咽部充血水肿，伴随低热或中度发热，体温多在37.5-38.5摄氏度。部分患者会出现头痛、食欲减退等全身症状，咽后壁可见散在红色斑疹，此时具有较强传染性。

2、疱疹期

病程2-3天后口腔黏膜出现灰白色疱疹，直径1-2毫米，多见于软腭、悬雍垂及扁桃体周围。疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，此时吞咽疼痛明显加剧，可能伴有颌下淋巴结肿大。

3、溃疡期

疱疹破溃后形成多发性口腔溃疡，溃疡边缘呈红色晕环，基底为灰白色坏死组织。患者常因剧烈咽痛拒绝进食，唾液分泌增多，严重者可出现脱水症状。此阶段可能持续3-5天。

4、全身症状

约半数患者会出现持续2-4天的中低度发热，部分伴随肌肉酸痛、乏力等流感样症状。免疫功能低下者可能出现高热，体温超过39摄氏度，需警惕病毒性脑膜炎等并发症。

5、恢复期

发病7-10天后溃疡逐渐愈合，黏膜上皮再生不留瘢痕。体温恢复正常，咽痛症状明显缓解，但部分患者仍会感觉咽部异物感，完全恢复需10-14天。

患病期间建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免酸性或辛辣食物刺激溃疡面。保持口腔清洁可使用生理盐水含漱，每日4-6次。注意隔离防止飞沫传播，使用过的餐具应煮沸消毒。若出现持续高热、嗜睡、颈部僵硬等表现，须立即就医排除神经系统并发症。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。