成人出现肺炎怎么办

成人出现肺炎可通过抗感染治疗、止咳化痰、氧疗、营养支持、物理治疗等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性损伤、免疫功能低下等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。支原体肺炎首选阿奇霉素片或克拉霉素片。用药前需完善痰培养或血常规检查明确病原体类型。

2、止咳化痰

干咳明显者可服用氢溴酸右美沙芬口服溶液，痰液粘稠时使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。伴有喘息时可联用多索茶碱片。咳嗽剧烈影响休息时需警惕胸膜受累可能。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%时需要鼻导管吸氧，严重呼吸衰竭需无创通气或气管插管。居家可配备指夹式血氧仪监测，活动后气促加重提示需调整氧流量。慢性阻塞性肺疾病患者需控制吸氧浓度。

4、营养支持

每日热量摄入应达25-30kcal/kg，优先选择高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥。发热期间多补充电解质水或口服补液盐。糖尿病患者需监测血糖，避免碳水化合物摄入过量。

5、物理治疗

体位引流每日2-3次，痰多者采用叩背排痰法。恢复期可进行腹式呼吸训练，用吹气球锻炼肺功能。体温超过38.5℃时采用温水擦浴，避免酒精降温。合并胸痛者可用微波理疗缓解症状。

肺炎恢复期需保持每日饮水量1500-2000ml，戒烟酒并避免二手烟。居家环境保持湿度50%-60%，定期开窗通风。出院后1个月内避免剧烈运动，循序渐进增加活动量。出现反复发热、咯血或呼吸困难加重需及时复诊。疫苗接种可预防肺炎链球菌感染，建议流感季节前接种流感疫苗。