过敏性皮炎湿疹怎么治疗

过敏性皮炎湿疹可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。过敏性皮炎湿疹通常由遗传因素、环境刺激、免疫功能异常、皮肤屏障受损、微生物感染等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏性皮炎湿疹患者需明确并远离致敏物质，常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物如海鲜或坚果等。建议通过过敏原检测确定具体诱因，日常生活中使用防螨床品，保持室内通风干燥。皮肤接触化学洗涤剂后需立即用清水冲洗，选择无香料、无酒精的温和护肤品。

2、外用药物

急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，慢性肥厚皮损适用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可用于面部或儿童皮肤。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂，使用前需清洁并擦干患处。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等第二代抗组胺药，夜间症状明显时联合使用富马酸酮替芬片。严重泛发性皮损需短期口服泼尼松片，免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例。合并细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染适用伊曲康唑胶囊。

4、物理治疗

窄谱中波紫外线照射可调节局部免疫反应，适用于慢性顽固性皮损，治疗需在专业机构进行。冷喷疗法能缓解急性期灼热感，医用冷喷仪需距离皮肤适当距离操作。严重苔藓化皮损可考虑浅层X线治疗，但需严格控制剂量和频次。

5、中医调理

湿热证可用龙胆泻肝丸配合金银花、野菊花煎汤外洗，血虚风燥证适用润燥止痒胶囊。针灸选曲池、血海等穴位调节气血，耳穴贴压取肺、内分泌等反射区。中药药浴选用苦参、黄柏等清热燥湿药材，水温需控制在适当范围避免刺激。

过敏性皮炎湿疹患者需穿着纯棉透气衣物，避免搔抓和热水烫洗。洗澡水温不宜过高，时间控制在适当范围内，沐浴后及时涂抹保湿霜。饮食宜清淡，限制辛辣刺激及高组胺食物，补充维生素C和必需脂肪酸。保持规律作息，避免精神紧张，室内湿度维持在适当水平。若皮损持续加重或出现全身症状，应及时到皮肤科就诊调整治疗方案。