腰椎间盘突出的理疗方法是什么
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身以减少脊柱扭转,必要时使用腰围支具短期固定。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2,每次20-30分钟,可增大椎间隙减轻压迫。红外线照射每日1-2次,每次15-20分钟。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可短期使用氨酚羟考酮片,但须警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下规范使用。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激改善局部微循环。推拿采用滚法、揉法等放松腰背肌群,禁用暴力旋转手法。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,每日30分钟促进气血运行。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫者,创口仅7毫米。椎间盘切除融合内固定术用于严重椎管狭窄病例,需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度,建议选择中等硬度床垫。坚持游泳、平板支撑等核心肌群训练,增强脊柱稳定性。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。