得了肩周炎还如何治疗

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、手术治疗等方式改善。肩周炎通常与肩关节退变、外伤劳损、糖尿病等因素有关，表现为肩部疼痛和活动受限。

1、热敷理疗

早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟，配合超短波或红外线理疗促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰敷缓解炎症，每次10-15分钟。注意避免烫伤或冻伤皮肤，理疗期间应减少肩关节负重活动。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片减轻炎症。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷。所有药物均需在医生指导下使用。

3、功能锻炼

爬墙运动：面对墙壁手指交替向上攀爬至最高点保持10秒。钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈摆动。毛巾拉伸：双手背后握毛巾上下拉动。每个动作重复10-15次，每日2-3组，锻炼幅度以轻微疼痛为限。锻炼后冰敷15分钟预防水肿。

4、封闭注射

对于粘连严重的冻结期患者，可在超声引导下进行肩关节腔注射，常用药物包括复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后需保持肩部制动24小时，每周1次，连续不超过3次。糖尿病患者需严格监测血糖变化。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效且严重影响生活的患者，可考虑关节镜下关节囊松解术。术后24小时开始被动活动，2周后逐步增加主动锻炼。全麻下操作的肩关节手法松解术现已较少采用，存在肱骨骨折等并发症风险。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时可在腋下垫软枕保持肩关节功能位。建议多食用富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类，有助于软组织修复。冬季注意肩部保暖，空调房内可佩戴护肩。定期复查评估康复进度，若出现夜间痛醒或范围扩大应及时就医调整方案。