腰椎间盘突出微创手术后遗症

腰椎间盘突出微创手术后可能出现神经根粘连、椎间隙感染、硬膜外血肿等后遗症。微创手术虽创伤小，但仍有风险需警惕。

神经根粘连是术后常见问题，因手术操作或瘢痕形成导致神经根与周围组织黏连，表现为持续性腰痛或下肢放射痛。早期康复锻炼有助于预防，严重时需二次松解手术。椎间隙感染多由术中细菌侵入引起，患者会出现剧烈腰痛伴发热，需静脉抗生素治疗4-6周。硬膜外血肿通常因术中止血不彻底导致，术后24小时内突发下肢麻木无力，需紧急手术清除血肿。部分患者术后出现椎间盘再突出，与过早负重或纤维环愈合不良有关，需通过磁共振确诊。少数病例发生脑脊液漏，表现为平卧时头痛加重，多数可通过卧床休息自愈。

术后应严格卧床1-2周，使用腰围保护3个月，避免弯腰提重物。康复期可进行五点支撑法、游泳等低强度运动，循序渐进增加活动量。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，如鱼肉、鸡蛋等，同时补充维生素D和钙质。定期复查磁共振观察手术效果，若出现下肢肌力下降或大小便失禁需立即就医。保持正确坐姿和站姿，使用符合人体工学的办公椅，睡眠选择硬板床配合5厘米厚乳胶垫。