冠心病保守治疗方法有哪些

冠心病保守治疗方法主要有药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练、中医调理和定期随访监测。

1、药物治疗

冠心病患者常需遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片以稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片能缓解心绞痛症状。药物治疗需严格遵循个体化方案，避免自行调整剂量。

2、生活方式调整

低盐低脂饮食控制每日钠摄入低于5克，增加全谷物和蔬菜水果摄入。戒烟可降低50%心血管事件风险，限酒建议男性每日酒精不超过25克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，体重指数应维持在18.5-23.9。

3、心脏康复训练

在专业医师指导下进行运动耐力训练，包括踏车运动和抗阻训练，初始强度为最大心率的40-60%。呼吸训练如腹式呼吸可改善心肺功能，心理疏导能缓解疾病焦虑。康复训练需持续3-6个月，配合心肺功能评估调整方案。

4、中医调理

辨证使用活血化瘀类中药如复方丹参滴丸、麝香保心丸，可联合针灸治疗选取内关、膻中等穴位。艾灸足三里穴有助于改善心肌供血，中药熏蒸可促进血液循环。中医调理需在正规中医院进行，避免与西药产生相互作用。

5、定期随访监测

每3个月复查血脂、血糖等指标，每年进行运动负荷试验评估心脏功能。动态心电图监测可发现无症状心肌缺血，冠脉CTA检查建议2-3年复查。出现胸痛加重或新发症状需及时就诊调整治疗方案。

冠心病保守治疗期间应保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖防止血管痉挛。饮食上可适量食用深海鱼类补充ω-3脂肪酸，烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸。每日监测血压和心率，记录症状变化供医生参考。外出时随身携带硝酸甘油片等急救药物，参加医院组织的冠心病健康教育课程，与主治医师保持密切联系。