胃镜检查前后的注意事项是什么

胃镜检查前后的注意事项主要包括检查前禁食禁水、药物调整、签署同意书、检查中配合医生以及检查后观察休息、饮食恢复和注意不适症状等。

一、检查前禁食禁水

胃镜检查前需要禁食禁水一段时间，通常要求检查前8小时开始禁食固体食物，检查前4小时禁止饮用清水。禁食目的是确保胃内食物完全排空，避免胃内容物遮挡胃黏膜视野，影响医生观察胃部病变。禁水可以减少胃液分泌和误吸风险，保证检查过程安全顺利。患者应严格遵守时间要求，若因口渴难忍可少量漱口但不可咽下。

二、检查前药物调整

患者若长期服用抗凝药物如华法林片、阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片，需提前告知医生并根据医嘱调整用药方案，通常需要在检查前停药一段时间以降低出血风险。高血压患者检查当日可用少量清水送服降压药物，糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片需遵医嘱调整剂量。检查前医生可能会使用咽部麻醉剂如利多卡因胶浆帮助减轻咽喉不适，或使用解痉剂如丁溴东莨菪碱注射液减少胃肠蠕动。

三、检查前签署同意书

胃镜检查属于侵入性操作，检查前患者或家属需要签署知情同意书，详细了解检查过程、可能风险和并发症。医生会评估患者病史和身体状况，确认无严重心肺疾病、凝血功能障碍等禁忌证。患者应取下假牙和眼镜等物品，松开衣领和腰带保持呼吸通畅，做好心理准备消除紧张情绪，配合医护人员完成术前准备。

四、检查中配合医生

检查过程中患者需保持左侧卧位，双腿弯曲，身体放松，医生将胃镜经口腔缓缓插入食管和胃部。当胃镜通过咽喉部时可能出现恶心反射，患者应深呼吸放松喉部肌肉，避免用手抓扯胃镜管道。根据医生指示配合吞咽动作帮助胃镜通过，通过后尽量用鼻子吸气、嘴巴呼气，让唾液自然流出勿吞咽，保持身体位置稳定避免剧烈活动。

五、检查后观察休息

胃镜检查结束后需要在观察区休息一段时间，普通胃镜需观察半小时左右，无痛胃镜因使用麻醉药物需等待麻醉完全清醒。检查后咽喉麻醉效果未完全消退前禁止立即进食饮水，通常需要等待1-2小时咽喉感觉恢复后再尝试饮水。术后可能出现咽喉疼痛、腹部胀气等不适，一般会自行缓解，若进行活检需要避免剧烈运动和重体力劳动。

六、检查后饮食恢复

胃镜检查后饮食应从温凉流质食物开始，如清水、米汤、稀粥等，观察无不适后再逐渐过渡到半流质和软食。活检患者需要进食温凉软质食物1-2天，避免辛辣刺激、过热过硬和油腻食物，禁止吸烟饮酒和饮用咖啡浓茶。饮食宜少食多餐，细嚼慢咽，选择易消化富含营养的食物如蒸蛋羹、烂面条等，促进黏膜修复。

七、检查后注意不适

胃镜检查后需要密切观察身体反应，若出现持续加重的咽喉疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、呕血黑便、剧烈腹痛、发热寒战等异常症状，应立即就医处理。进行活检的患者需关注病理报告结果，按时复诊并根据医生建议进行后续治疗。普通胃镜检查后当天可恢复正常活动，无痛胃镜检查后24小时内不宜驾驶车辆、操作机械或签署重要文件。

胃镜检查是诊断胃肠疾病的重要手段，完善的前后准备有助于确保检查安全和结果准确。检查后应保持健康饮食习惯，避免暴饮暴食和刺激性食物，定期进行胃肠健康评估。若存在慢性胃病需要遵医嘱规范治疗和定期复查，出现消化道症状加重时应及时就医，通过科学管理和健康生活方式维护胃肠功能。