急性肾小球肾炎是什么引起的

急性肾小球肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、遗传因素、其他病原体感染等原因引起。急性肾小球肾炎通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等症状。可通过一般治疗、药物治疗、透析治疗等方式治疗。

1、链球菌感染

链球菌感染是急性肾小球肾炎的常见原因，尤其是A组β溶血性链球菌感染。感染后机体产生免疫反应，导致肾小球损伤。患者可能出现咽痛、发热、皮肤感染等症状。治疗上需使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染，同时配合卧床休息和低盐饮食。

2、病毒感染

某些病毒感染如乙型肝炎病毒、EB病毒等也可能引发急性肾小球肾炎。病毒感染后通过免疫复合物沉积或直接损伤肾小球导致炎症。患者可表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗需针对原发病毒感染，如使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病可累及肾脏，引起急性肾小球肾炎。免疫系统错误攻击自身肾组织，导致炎症反应。患者可能出现皮疹、关节痛、光敏感等症状。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。

4、遗传因素

部分急性肾小球肾炎与遗传因素有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等遗传性肾病。这类疾病多由基因突变导致肾小球基底膜结构异常。患者常有家族史，可能伴有听力下降、视力异常等症状。治疗以控制症状为主，如使用贝那普利片、缬沙坦胶囊等降压药保护肾功能。

5、其他病原体感染

除链球菌和病毒外，其他病原体如葡萄球菌、肺炎球菌、疟原虫等感染也可能导致急性肾小球肾炎。这些病原体通过不同机制损伤肾小球。患者可表现为原发感染症状如咳嗽、寒战、腹泻等。治疗需针对具体病原体选择敏感抗生素或抗寄生虫药物。

急性肾小球肾炎患者应注意卧床休息，限制钠盐和蛋白质摄入，避免剧烈运动。定期监测血压、尿量和肾功能指标。出现严重水肿、少尿或无尿、意识改变等症状时应立即就医。恢复期应避免感染、劳累等诱发因素，遵医嘱定期复查尿常规和肾功能。保持良好的个人卫生习惯，预防呼吸道和皮肤感染。