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脚指甲黑是怎么回事

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脚指甲发黑可能由外伤、真菌感染黑色素瘤等原因引起,可通过局部护理、抗真菌治疗、手术切除等方式干预。

1、外伤

脚趾受到挤压或撞击后,甲床毛细血管破裂形成淤血,表现为指甲下黑斑。轻微外伤可观察1-2个月,待新指甲生长后逐渐替代。若伴随剧烈疼痛或甲板脱落,需就医排除甲床损伤。

2、真菌感染

甲癣可能导致指甲增厚发黑,常见红色毛癣菌感染。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。日常需保持足部干燥,避免共用修甲工具。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变时,指甲可出现纵行黑褐色条纹并逐渐增宽。早期可能无痛感,后期伴随甲周皮肤色素沉着。确诊需通过皮肤镜和病理活检,局限性病变需手术扩大切除。

4、慢性甲沟炎

反复炎症刺激导致甲周组织增生,可能引起指甲颜色改变。急性期表现为红肿热痛,慢性期可见甲板变形。治疗包括碘伏浸泡、莫匹罗星软膏外用,严重者需拔甲引流。

5、系统性疾病

肾上腺皮质功能减退、血色病等可能引发指甲色素沉着。通常伴随皮肤黏膜色素增加、乏力等症状。需通过血液检测皮质醇、铁蛋白等指标确诊,针对原发病进行治疗。

日常应选择宽松透气的鞋袜,避免指甲反复受压;修剪指甲时保留1-2毫米游离缘,不要过度修剪甲角;发现指甲颜色持续异常超过2个月或伴随甲板增厚、疼痛时,建议及时至皮肤科就诊。糖尿病患者需特别注意足部护理,定期检查指甲状态。

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