蜂窝织炎该怎么治疗
蜂窝织炎可通过抗生素治疗、伤口护理、物理治疗、手术治疗、对症支持等方式治疗。蜂窝织炎通常由细菌感染、皮肤屏障受损、免疫力低下、淋巴循环障碍、慢性疾病等因素引起。
1、抗生素治疗
蜂窝织炎主要由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素。轻中度感染可口服头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯片等。严重感染需静脉注射抗生素,治疗周期通常持续7-14天。用药期间需监测肝肾功能,避免与酒精同服。
2、伤口护理
局部皮肤破损处需每日用生理盐水清洁,外敷莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏预防继发感染。保持患肢抬高促进淋巴回流,使用无菌敷料覆盖创面。糖尿病患者需特别注意足部溃疡的湿性愈合管理。
3、物理治疗
急性期48小时后可采用红外线照射改善局部血液循环,每次15-20分钟。炎症消退期可用硫酸镁溶液湿敷减轻肿胀,配合压力袜预防下肢淋巴淤滞。超声波治疗能促进组织修复,但禁用于化脓性病灶。
4、手术治疗
对于形成脓肿的病例需行切开引流术,清除坏死组织后留置引流条。坏死性筋膜炎需紧急清创,必要时行皮瓣移植。反复发作患者可考虑淋巴结清扫术以阻断感染途径。
5、对症支持
发热患者可服用对乙酰氨基酚片控制体温,剧痛者使用布洛芬缓释胶囊镇痛。营养不良者补充维生素C片和蛋白粉增强免疫力。慢性病患者需同步控制血糖、血压等基础疾病。
蜂窝织炎患者应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓破损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常可进行踝泵运动促进下肢静脉回流,饮食上增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入。恢复期定期复查血常规,观察是否有复发迹象。出现发热不退、疼痛加剧等情况需立即复诊,糖尿病患者建议每月进行足部专业护理。