女人没来月经会怀孕吗

女人没来月经可能会怀孕，但需结合具体原因分析。未行经可能由妊娠、内分泌紊乱、卵巢功能衰退、宫腔粘连或精神因素等引起。

妊娠是育龄女性停经的最常见原因。若近期有无保护性行为且伴随恶心、乳房胀痛等症状，建议优先验孕确认。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致排卵障碍性闭经，此类情况下仍有偶发排卵受孕概率。卵巢早衰患者因卵泡耗竭通常难以自然受孕，但极少数残留卵泡可能意外排卵。宫腔粘连或子宫内膜损伤导致的闭经需通过宫腔镜评估，轻度粘连治疗后存在妊娠机会。精神应激、过度减肥等功能性闭经在诱因解除后月经可恢复，期间若发生排卵仍可能怀孕。

哺乳期闭经避孕法失败率较高，产后6个月内即使未恢复月经，只要开始排卵就有受孕风险。某些妇科肿瘤如垂体瘤可能同时引发闭经和异常泌乳，这类病理状态下的妊娠概率极低。先天性生殖道畸形如无子宫患者不会出现月经，但若卵巢功能正常可通过辅助生殖技术怀孕。甲状腺功能亢进或减退引起的闭经在甲状腺激素水平恢复正常后，生育能力通常可改善。

建议有性生活的女性若出现月经推迟，首先进行尿妊娠试验排除怀孕，使用晨尿检测结果更准确。未怀孕者需记录基础体温观察有无双相曲线判断是否排卵，同时注意有无头痛、视野缺损等垂体瘤警示症状。过度节食者应逐步恢复均衡饮食，每日热量摄入不低于1500千卡。35岁以上女性闭经超过3个月需检测抗缪勒管激素评估卵巢储备功能。所有病理性闭经患者均应完善妇科超声、性激素六项等检查，宫腔粘连患者可考虑宫腔镜分离术，高泌乳素血症患者需核磁排除垂体微腺瘤。备孕女性建议每日补充400微克叶酸，保持每周3次中等强度运动，BMI宜控制在18.5-23.9之间。