治疗脂溢性皮炎的激素药

脂溢性皮炎可使用糖皮质激素类药物控制炎症反应，主要有氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏等。需严格遵医嘱短期使用，避免长期应用导致皮肤萎缩等不良反应。

1、氢化可的松乳膏

氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素，适用于轻度脂溢性皮炎。该药物能抑制局部免疫反应，减轻红斑和脱屑症状。使用后可能出现皮肤干燥或灼热感，面部及皮肤薄嫩部位须谨慎使用。需避免接触眼睛及其他黏膜部位。

2、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏为中效激素制剂，对中度脂溢性皮炎引起的头皮油腻性鳞屑和瘙痒效果较好。其抗炎作用强于氢化可的松，但可能引起毛囊炎或色素沉着。不建议连续使用超过2周，婴幼儿及孕妇应在医师指导下使用。

3、卤米松乳膏

卤米松乳膏为强效激素药物，适用于顽固性脂溢性皮炎急性发作期。能快速缓解严重红斑和渗出，但长期使用可能导致毛细血管扩张或继发感染。头皮部位使用时需避开破损皮肤，用药后无须封包处理。

4、丙酸氟替卡松乳膏

丙酸氟替卡松乳膏属于中强效激素，对伴明显瘙痒的脂溢性皮炎有显著止痒效果。该药物全身吸收率较低，适合躯干和四肢皮损，但可能诱发痤疮样皮疹。用药期间需监测皮肤是否出现萎缩纹。

5、地奈德乳膏

地奈德乳膏为弱中效激素，安全性较高，适用于儿童或面部脂溢性皮炎。其抗炎作用温和，可改善轻度鳞屑和潮红，较少引起激素依赖性皮炎。需注意与其他外用抗真菌药物间隔2小时使用。

脂溢性皮炎患者除规范用药外，应选择温和无刺激的清洁产品，避免过度清洗。日常需减少高糖高脂饮食摄入，保持规律作息。头皮症状明显者可配合含酮康唑的药用洗剂，但须与激素类药物错开使用时间。治疗期间密切观察皮肤反应，如出现灼痛加重或新发脓疱需立即复诊调整方案。