得了手足口老咳嗽怎么回事

手足口病患儿出现咳嗽可能与呼吸道黏膜损伤、继发细菌感染、病毒感染扩散、免疫反应刺激、环境因素刺激等原因有关。可通过止咳化痰药物、抗感染治疗、雾化吸入、补液支持、环境调整等方式缓解。

1、呼吸道黏膜损伤

手足口病柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型可直接侵袭呼吸道黏膜，导致咽喉部及气管充血水肿。患儿表现为干咳或刺激性咳嗽，可能伴有咽喉疼痛。可遵医嘱使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液等缓解症状，同时用生理盐水雾化保持气道湿润。

2、继发细菌感染

病毒感染后呼吸道屏障功能下降，易继发肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染。此时咳嗽多伴有黄痰、发热等症状。需进行血常规检查，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

3、病毒感染扩散

肠道病毒可能向下呼吸道扩散引发病毒性支气管炎，表现为阵发性咳嗽伴喘息。肺部听诊可闻及哮鸣音，胸片显示纹理增粗。可配合使用布地奈德混悬液雾化，严重时需住院进行静脉补液和氧疗。

4、免疫反应刺激

病毒感染后机体产生炎性介质如组胺、白三烯等，刺激气道神经引发反射性咳嗽。这种咳嗽多为暂时性，随着病情好转逐渐减轻。可适量饮用蜂蜜水缓解夜间咳嗽，避免食用辛辣刺激食物。

5、环境因素刺激

患病期间气道敏感性增高，冷空气、粉尘、烟雾等刺激均可诱发咳嗽。家长需保持室内湿度50%-60%，每日通风2-3次，避免使用空调直吹，外出时可佩戴口罩防护。

手足口病恢复期需注意饮食调理，选择温凉的流质或半流质食物如米粥、藕粉等，避免酸性果汁刺激口腔溃疡。每日用淡盐水漱口3-4次，保持皮肤清洁干燥。咳嗽期间可抬高床头15度缓解症状，若出现呼吸急促、口唇发绀等表现应立即就医。痊愈后2周内避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。