怀孕怎么一直怀不上

怀孕困难可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、精子质量问题、内分泌失调等原因引起，可通过监测排卵、输卵管疏通手术、药物治疗、人工授精、试管婴儿等方式干预。建议夫妻双方共同就医检查，明确具体原因后针对性治疗。

1、排卵障碍

女性月经周期不规律或无排卵可能导致受孕困难，常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。表现为月经稀发、体毛增多，可通过氯米芬胶囊促排卵，配合超声监测卵泡发育。日常需保持体重稳定，避免过度节食或肥胖影响激素分泌。

2、输卵管堵塞

盆腔炎症或既往手术史可能导致输卵管粘连阻塞，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物，子宫输卵管造影可明确诊断。轻症可用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，严重者需腹腔镜手术疏通，术后半年内为最佳受孕时机。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织生长在卵巢或盆腔，可能影响卵子质量和胚胎着床。典型症状为进行性痛经、性交疼痛，确诊需腹腔镜检查。可服用地诺孕素片抑制病灶发展，中重度患者建议术后联合GnRH-a类药物控制复发。

4、精子质量问题

男性少弱精症、畸形精子症会降低受孕概率，与精索静脉曲张、感染等因素有关。精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升时，可服用左卡尼汀口服溶液改善精子活力，严重者需睾丸穿刺取精配合辅助生殖技术。

5、内分泌失调

甲状腺功能异常、糖尿病等代谢疾病可能干扰受孕，表现为月经紊乱、体重骤变。需检测性激素六项和甲状腺功能，甲减患者口服左甲状腺素钠片调节，同时控制血糖水平。规律作息和减压训练有助于内分泌平衡。

备孕期间双方应戒烟戒酒，避免接触有毒化学物质。女性提前3个月补充叶酸片，男性可适当增加锌、硒摄入。每周保持3次有氧运动，监测基础体温把握排卵期。若规律同房未避孕1年未孕，建议到生殖中心进行系统评估，35岁以上女性可提前至半年就医。心理压力过大时可通过正念冥想缓解焦虑。