新生儿母乳腹泻怎么办

新生儿母乳腹泻可通过调整哺乳方式、补充益生菌、观察母亲饮食、保持臀部清洁、及时就医等方式缓解。母乳腹泻通常由母乳成分不耐受、喂养不当、母亲饮食刺激、肠道菌群失衡、感染等因素引起。

1、调整哺乳方式

哺乳时应让新生儿完全含住乳晕，避免吸入过多空气。单侧哺乳时间控制在15-20分钟，避免过度喂养导致胃肠负担加重。哺乳后竖抱拍嗝10-15分钟，帮助排出胃内空气。两次哺乳间隔建议2-3小时，建立规律喂养节奏。

2、补充益生菌

可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。这些药物含有婴儿肠道所需的有益菌群，能帮助改善肠道微生态平衡。使用时需用40℃以下温水冲服，避免与抗生素同服。常见适应证包括消化不良、肠道菌群失调引起的腹泻。

3、观察母亲饮食

哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激、生冷或高脂肪食物。常见易致敏食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜等，可能通过母乳引发新生儿过敏反应。建议母亲记录饮食日志，发现可疑食物后暂停摄入3-5天观察腹泻是否改善。每日保证足够饮水量，维持母乳分泌量稳定。

4、保持臀部清洁

每次排便后用温水清洗臀部，轻柔拍干后涂抹氧化锌软膏或鞣酸软膏保护皮肤。选择透气性好的棉质尿布，及时更换污湿尿布。出现红臀时可使用红霉素软膏预防感染。避免使用含酒精的湿巾擦拭，防止刺激娇嫩皮肤。

5、及时就医

若腹泻伴随发热、呕吐、血便、精神萎靡或尿量减少，需立即就医排除轮状病毒感染、乳糖不耐受等疾病。医生可能建议进行大便常规、轮状病毒抗原检测等检查。严重脱水时需住院进行补液治疗，必要时暂停母乳改用特殊配方奶粉。

家长需每日记录新生儿排便次数、性状及尿量，观察前囟是否凹陷等脱水征象。哺乳期母亲应保持心情愉悦，保证充足睡眠。注意奶具消毒与手部卫生，避免交叉感染。若调整措施3天后无改善，或体重增长缓慢，应前往儿科门诊进一步评估。母乳喂养期间避免随意使用止泻药物，所有治疗需严格遵医嘱进行。