盆腔炎症状和治疗方法是什么

盆腔炎主要表现为下腹痛、异常阴道分泌物或出血，可能伴随发热或排尿不适，治疗需根据感染类型选择抗生素或手术干预。盆腔炎通常由细菌感染引起，需通过药物控制感染并预防并发症。

1、下腹痛

盆腔炎最常见的症状是下腹部持续性疼痛，可能在性交或排尿时加重。疼痛通常位于骨盆中央或两侧，严重时可放射至腰部。这种疼痛多由输卵管、卵巢或子宫的炎症刺激导致，需通过妇科检查结合超声确诊。治疗需针对病原体使用抗生素，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片，严重者可能需要静脉给药。

2、异常分泌物

患者常出现黄色或黄绿色阴道分泌物，伴有异味，提示可能存在淋病奈瑟菌或衣原体感染。分泌物增多与宫颈或子宫内膜炎症相关，需通过分泌物培养明确病原体。治疗可选用阿奇霉素分散片联合甲硝唑阴道凝胶，同时建议伴侣同步治疗以避免反复感染。

3、不规则出血

非经期出血或经量增多是盆腔炎进展期的表现，多因炎症波及子宫内膜导致血管异常。出血可能伴随血块排出，需与子宫内膜病变鉴别。治疗需在抗感染基础上使用止血药物如氨甲环酸片，必要时行宫腔镜检查排除其他病因。

4、发热寒战

体温超过38℃伴寒战提示全身性感染，常见于输卵管积脓或盆腔脓肿。发热时可能伴随白细胞显著升高，需急诊静脉注射广谱抗生素如哌拉西林钠他唑巴坦钠。若药物治疗无效，需考虑超声引导下穿刺引流或腹腔镜手术清除脓液。

5、排尿不适

尿频尿急或排尿疼痛可能因炎症累及膀胱或尿道，需与尿路感染鉴别。此类症状多由大肠埃希菌等肠道细菌逆行感染引起，治疗可选用左氧氟沙星片等喹诺酮类药物，同时建议增加每日饮水量以冲洗尿道。

盆腔炎患者治疗期间应避免性生活，保证充足休息，每日清洗外阴但避免阴道冲洗。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入，补充维生素C增强免疫力。急性期过后可进行盆底肌训练改善血液循环，定期复查直至症状完全消失且实验室指标正常。若出现持续高热或剧烈腹痛需立即返院评估。