无症状冠心病怎么检查
无症状冠心病可通过冠状动脉CT血管成像、运动负荷试验、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影等方式检查。
1、冠状动脉CT血管成像
冠状动脉CT血管成像是一种无创检查方法，通过注射造影剂后利用CT扫描技术重建冠状动脉图像。该检查能清晰显示冠状动脉的解剖结构，检测血管是否存在狭窄或钙化。检查前需禁食4小时，对碘造影剂过敏者禁用。检查过程中可能出现短暂发热感或金属味，通常无需特殊处理。
2、运动负荷试验
运动负荷试验通过监测运动时心电图变化间接判断心肌缺血情况。检查时需在跑步机或踏车上逐步增加运动强度，同时记录心电、血压变化。该检查对运动能力受限或存在严重心律失常者不适用。阳性结果表现为ST段压低或抬高，提示可能存在心肌缺血。
3、动态心电图
动态心电图可连续记录24-48小时心电活动，捕捉日常活动中可能出现的短暂心肌缺血。检查时将电极片粘贴于胸部并连接便携式记录仪。该方法能发现无症状性ST段改变，但对设备佩戴期间的剧烈活动有限制。检查后需由专业医师分析数据。
4、心脏超声
心脏超声通过超声波评估心脏结构和功能，可检测心肌局部运动异常。负荷超声心动图结合运动或药物负荷能提高无症状心肌缺血的检出率。检查前无须特殊准备，但经食管超声需空腹。图像质量受患者体型和肺部气体影响。
5、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂直接观察血管病变。该检查属于有创操作，需住院进行，存在血管损伤、造影剂肾病等风险。适用于其他检查结果不明确或拟行血运重建治疗者。术后需压迫穿刺点并监测生命体征。
无症状冠心病患者应保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱使用抗血小板药物和他汀类药物。出现胸闷、气促等症状时及时就医复查。
