什么情况会引起便血

便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，通常表现为粪便带血、滴血或喷血等症状。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时干硬粪便摩擦可导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。

2、肛裂

肛裂因粪便过硬撕裂肛管皮肤所致，出血量少但疼痛剧烈，血液鲜红且多附着于手纸。急性期可通过高锰酸钾坐浴缓解，慢性肛裂需使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。

3、肠息肉

肠息肉表面血管破裂会导致间歇性便血，血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有癌变风险，建议通过肠镜切除。术后需定期复查肠镜，避免进食辛辣刺激食物。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜溃疡引起的便血常伴黏液脓血便和里急后重感。急性发作期需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松琥珀酸钠注射液等控制炎症，严重者可能需行全结肠切除术。

5、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血会导致粪便隐血或暗红色血便，可能伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊后需根据分期选择根治性手术，辅以卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。

日常应注意保持排便通畅，每日饮水1500-2000毫升，摄入足够膳食纤维如燕麦、西蓝花等。避免久坐久站，便后可用温水清洗肛门。若出现持续便血、贫血或体重下降，须立即就医进行肠镜等检查。40岁以上人群建议定期做粪便隐血试验筛查肠道病变。