内痔便血是什么情况

内痔便血通常由内痔黏膜破损或血管破裂引起，主要表现为排便时无痛性鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血。常见原因包括长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激及肛周静脉曲张等。

1、长期便秘

干硬粪便摩擦痔核黏膜导致出血，可能伴随排便困难、肛门坠胀感。建议增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，每日饮水量保持2000毫升以上，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助排便。

2、久坐久站

长时间保持固定体位导致肛周静脉回流受阻，痔核充血后易破裂出血。可能出现肛门潮湿瘙痒症状。需每小时活动5分钟，可进行提肛运动锻炼盆底肌，严重时使用马应龙麝香痔疮膏配合温水坐浴。

3、妊娠期腹压增高

增大的子宫压迫盆腔静脉丛，引发痔静脉曲张破裂。常伴肛门肿物脱出。孕妇应侧卧休息减轻压迫，使用孕产妇专用痔疮栓如太宁复方角菜酸酯栓，分娩后症状多可缓解。

4、肛窦炎继发出血

细菌感染导致内痔黏膜糜烂，出血量较少但可能混有脓液。需配合肛泰软膏抗炎治疗，口服头孢克肟分散片控制感染，必要时行肛窦切开引流术。

5、直肠息肉合并出血

内痔与息肉并存时，息肉表面溃破可加重出血，血液可能混有黏液。需肠镜确诊后通过高频电凝切除术治疗，术后使用云南白药胶囊促进创面愈合。

日常应避免辛辣刺激性食物，保持肛周清洁干燥，便后使用温水冲洗。建议养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟，久坐工作者可使用痔疮透气坐垫。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状，需立即就医排除肠道恶性病变。急性发作期可暂时使用痔疮止血棉球压迫止血，但不宜长期依赖药物缓解。