如何引起新生儿败血症

新生儿败血症主要由细菌感染引起，常见感染途径有母婴垂直传播、皮肤黏膜破损、医疗器械污染等。早产儿、低体重儿及存在免疫缺陷的新生儿风险更高。

1、母婴垂直传播

母亲产道携带B族链球菌、大肠埃希菌等病原体时，可能在分娩过程中通过胎盘或产道感染胎儿。妊娠期存在绒毛膜羊膜炎、胎膜早破超过18小时等情况会显著增加风险。建议孕妇定期进行阴道分泌物检测，必要时产前使用抗生素预防。

2、皮肤黏膜破损

新生儿脐部残端、注射穿刺部位等皮肤屏障受损时，金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等可能侵入血流。护理时需严格消毒脐部，避免使用未经灭菌的器械处理皮肤伤口。

3、医疗器械污染

气管插管、中心静脉导管等侵入性操作可能将医院内耐药菌如肺炎克雷伯菌带入血液循环。所有医疗器械须达到灭菌标准，操作时执行无菌技术规范。

4、消化道定植菌移位

早产儿肠道菌群失衡时，条件致病菌可能通过未成熟的肠黏膜进入血液。提倡母乳喂养帮助建立正常菌群，避免滥用抗生素破坏微生态平衡。

5、环境暴露感染

新生儿接触被污染的衣物、奶具等物品时，沙门氏菌、李斯特菌等可通过口腔或呼吸道黏膜入侵。需对婴儿用品高温消毒，接触新生儿前严格洗手。

预防新生儿败血症需从孕期开始规范产检，分娩时对高危产妇预防性使用抗生素，产后严格执行消毒隔离制度。提倡母乳喂养增强新生儿免疫力，发现喂养困难、体温异常、皮肤黄疸加重等症状时需立即就医。医护人员应遵循手卫生规范，减少不必要的侵入性操作，对住院新生儿实施保护性隔离措施。