怎么能确定是哮喘
哮喘可通过典型症状、肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测、过敏原检测等方式确诊。哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、气道高反应性等原因引起。
1、典型症状
哮喘患者常出现反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，症状多在夜间或凌晨加重。发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长。症状可通过支气管扩张剂缓解，具有可逆性。若出现上述症状持续超过12周，需警惕哮喘可能。
2、肺功能检查
肺功能检查是诊断哮喘的重要客观指标，通过测定第一秒用力呼气容积和用力肺活量，计算FEV1/FVC比值。哮喘患者常表现为阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性吸入支气管扩张剂后FEV1改善率超过12%且绝对值增加200ml。
3、支气管激发试验
对于症状不典型但疑似哮喘者，可进行支气管激发试验。通过雾化吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物，观察气道收缩程度。若FEV1下降超过20%即为阳性，提示存在气道高反应性。该检查需在专业医师监护下进行，避免诱发严重支气管痉挛。
4、呼出气一氧化氮检测
呼出气一氧化氮是气道嗜酸性粒细胞炎症的生物标志物，FeNO值超过50ppb提示可能存在嗜酸性气道炎症。该检查无创快捷，可用于哮喘的辅助诊断和治疗效果监测，但需结合其他检查综合判断。
5、过敏原检测
通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，可明确患者是否存在过敏体质。尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原阳性结果，结合典型症状可支持过敏性哮喘诊断。检测结果需与临床表现相符，避免过度解读。
确诊哮喘后需长期规范治疗，避免接触已知过敏原和刺激物。保持居住环境清洁，定期清洗床上用品并使用防螨罩。适当进行游泳、慢跑等有氧运动增强心肺功能，但避免在寒冷干燥天气剧烈运动。随身携带速效支气管扩张剂以备急性发作时使用，遵医嘱规律使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症。定期复查肺功能评估控制水平，及时调整治疗方案。出现症状加重或夜间憋醒时应及时就医。
