宫腔镜手术的麻醉是怎样的
宫腔镜手术通常采用静脉全身麻醉或椎管内麻醉,具体方式需根据手术类型、患者身体状况及麻醉医师评估决定。
静脉全身麻醉是宫腔镜手术最常用的麻醉方式,通过静脉注射麻醉药物使患者进入无意识状态,术中无疼痛感且肌肉松弛,适用于时间较长或操作复杂的手术。麻醉药物起效快、恢复迅速,但可能存在术后恶心呕吐等轻微不良反应。椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻,通过阻滞脊髓神经传导实现下半身麻醉,患者保持清醒但无痛感,适用于短时简单手术。该方式对呼吸循环影响较小,但可能出现头痛或尿潴留等并发症。局部麻醉偶用于极简短的门诊操作,仅麻醉宫颈区域,患者全程清醒,疼痛控制效果有限。麻醉前需禁食6-8小时,进行心电图、血常规等必要检查,评估心肺功能及药物过敏史。术中麻醉医师会持续监测血压、心率、血氧等生命体征,根据情况调整麻醉深度。
术后需在复苏室观察至完全清醒,2小时内避免进食饮水,24小时内禁止驾驶或操作精密仪器。出现持续头晕、呕吐或穿刺部位疼痛加剧应及时告知医护人员。建议术后三天保持清淡饮食,避免剧烈运动,按医嘱服用预防性抗生素。麻醉药物代谢完毕后可恢复正常活动,但需注意阴道出血情况,两周内禁止盆浴和性生活。定期复查以评估手术效果,如有发热、异常分泌物等感染征兆需立即就医。