子宫内膜息肉怎么回事
子宫内膜息肉可能由雌激素水平过高、慢性炎症刺激、妇科手术史、肥胖及遗传因素等原因引起,可通过药物保守治疗、宫腔镜手术切除等方式干预。
1、雌激素水平过高
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激会导致子宫内膜局部增生形成息肉,常见于围绝经期或长期服用雌激素类药物者。伴随异常子宫出血症状时,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物调节周期,或选择左炔诺孕酮宫内缓释系统局部给药。
2、慢性炎症刺激
慢性子宫内膜炎等炎症因子持续刺激可诱发息肉样改变,多合并下腹坠痛及分泌物增多。需进行病原体检测后针对性使用甲硝唑片、多西环素片等抗生素,严重者需联合宫腔镜下病灶清除术。
3、妇科手术史
人工流产、诊刮等宫腔操作可能损伤基底层内膜,修复过程中形成息肉样增生。此类患者需定期超声监测,若出现月经量增多或备孕困难,建议行宫腔镜息肉电切术。
4、肥胖因素
脂肪组织中的芳香化酶会促进雄激素转化为雌激素,肥胖女性更易发生息肉。通过控制体重、增加运动可降低复发概率,合并代谢综合征者需同步干预胰岛素抵抗。
5、遗传易感性
部分患者存在PTEN基因突变等遗传倾向,表现为多发性息肉或反复复发。这类病例需加强随访,必要时考虑长期孕激素维持治疗或子宫内膜消融术。
建议保持规律作息避免内分泌紊乱,经期避免剧烈运动减少出血风险,术后三个月内禁止盆浴及性生活。日常可适量补充维生素E和深海鱼油帮助内膜修复,但须避免盲目服用含雌激素的保健品。每年至少进行一次妇科超声检查,出现经期延长、同房出血等症状及时就诊。
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