熊猫血溶血是什么意思
熊猫血溶血是指Rh阴性血型俗称熊猫血个体因输入Rh阳性血液或妊娠接触Rh阳性胎儿红细胞后,体内产生抗D抗体攻击红细胞导致的溶血反应。
Rh阴性血型人群因缺乏D抗原,首次接触Rh阳性红细胞后可能产生抗D抗体。当再次接触时,抗体会与红细胞结合激活补体系统,导致红细胞破裂释放血红蛋白。母婴Rh血型不合的妊娠中,母体抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞可能引发新生儿溶血病,表现为黄疸、贫血或水肿。输血反应通常出现在Rh阴性受血者接受Rh阳性血液后,症状包括寒战、发热、血红蛋白尿甚至肾功能衰竭。实验室检查可发现直接抗人球蛋白试验阳性、游离血红蛋白升高及胆红素代谢异常。紧急处理需立即停止输血并给予糖皮质激素、利尿剂等支持治疗,严重时需进行血浆置换或换血疗法。
Rh阴性血型者应主动告知医疗机构自身血型,女性孕前需检测抗体效价,必要时注射抗D免疫球蛋白预防致敏。建议所有人群在献血或输血前完善血型鉴定及交叉配血试验,避免剧烈运动后立即输血,输血过程中出现皮肤瘙痒、腰背疼痛等异常症状时需立即报告医护人员。日常可适量补充叶酸和铁剂维持造血功能,但须在医生指导下使用,定期监测血常规和网织红细胞计数。