外痔和肛裂怎么办

外痔和肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。外痔通常由静脉曲张、长期便秘等因素引起，肛裂多与排便困难、局部创伤有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保持每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精，以防加重局部充血。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，可加入高锰酸钾溶液浓度1：5000辅助消炎。坐浴后需保持肛周干燥，避免潮湿环境诱发感染。

3、外用药物

痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏含麝香、冰片等成分，可消肿止痛；肛泰软膏通过地榆炭等中药成分促进创面愈合。肛裂患者可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，或复方角菜酸酯栓保护黏膜。使用前需清洁患处，避免直接用手接触药膏。

4、口服药物

地奥司明片可改善静脉张力，减轻外痔水肿；乳果糖口服溶液通过渗透作用软化粪便。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，但需警惕胃肠道副作用。所有口服药物均需在医生指导下使用，尤其孕妇及肝肾功能异常者需谨慎。

5、手术治疗

对于反复发作的Ⅲ-Ⅳ度外痔或慢性肛裂，可考虑痔切除术或肛裂切除术。手术方式包括传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。术后需保持创面清洁，遵医嘱使用抗生素如头孢克洛分散片预防感染，恢复期约2-4周。

日常应养成定时排便习惯，避免久蹲用力，排便后建议用温水清洗代替干硬纸巾擦拭。久坐人群每小时起身活动5分钟，可做提肛运动增强盆底肌力量。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时至肛肠科就诊，避免自行使用偏方延误治疗。