有滑膜炎怎么治疗

滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。滑膜炎通常由关节损伤、感染、免疫异常、代谢紊乱、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，使用支具或护膝固定患肢。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，卧床时抬高患肢促进消肿。慢性期可进行低强度关节活动度训练，如直腿抬高、踝泵运动等。

2、冷敷热敷

肿胀明显时用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复。慢性期或无红肿时改用热毛巾敷20分钟，每日2-3次。温度控制在40-50摄氏度，避免烫伤皮肤。冷热交替疗法可改善局部血液循环。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛。滑膜增生明显时可用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。感染性滑膜炎需遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素。关节腔积液过多时可口服螺内酯片利尿消肿。

4、关节腔注射

顽固性滑膜炎可在超声引导下抽取积液，注射复方倍他米松注射液抑制炎症。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，每月1次连续3-5次。需严格消毒避免感染，注射后保持针眼干燥24小时。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于反复发作的病例，通过微创技术清除病变滑膜。晚期合并严重关节破坏者需行人工关节置换术。术后需配合康复训练恢复肌力，6周内避免剧烈运动。

滑膜炎患者应控制体重减轻关节负担，补充钙质和维生素D增强骨骼强度。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。避免长时间保持跪姿或盘腿坐，阴雨天气注意关节保暖。若出现关节僵硬、夜间痛醒需及时复查。