滑膜炎应该怎么治疗

滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由关节劳损、感染、免疫异常、创伤、代谢紊乱等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，使用支具或弹力绷带固定患肢。膝关节滑膜炎时可抬高下肢促进消肿，避免负重行走。慢性期可进行低强度活动如游泳，但需避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。

2、物理治疗

超短波治疗可促进炎症吸收，每日1次连续5-7天。急性期48小时后可采用冷敷，每次15分钟。慢性期推荐超声波配合蜡疗，能改善关节滑膜血液循环。红外线照射对缓解疼痛有较好效果。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀，滑膜炎片具有祛湿消肿功效。感染性滑膜炎需用盐酸左氧氟沙星片抗感染。严重病例可短期口服泼尼松片，但需监测血糖血压变化。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部镇痛。

4、关节腔注射

对于顽固性滑膜炎，可在超声引导下进行关节腔穿刺，注射复方倍他米松注射液控制炎症。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，适用于退行性滑膜炎。注射后需保持关节制动24小时。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于经保守治疗无效的病例，能精准清理增生滑膜组织。对于晚期合并严重关节破坏者，可能需行人工关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。

滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负担，建议BMI保持在18.5-23.9之间。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，适量摄入富含维生素C的柑橘类水果。避免长时间保持蹲跪姿势，运动时佩戴护具保护关节。冬季注意关节保暖，可每天用40℃左右温水热敷患处15分钟。若关节持续肿胀超过2周或出现夜间静息痛，应及时复查调整治疗方案。