怀孕37周检查项目是什么

怀孕37周的检查项目主要包括胎心监护、B超检查、测量宫高和腹围、血常规、尿常规等项目，用于评估胎儿发育状况、胎盘功能及孕妇身体状况。

一、胎心监护

胎心监护通过监测胎儿心率变化评估胎儿宫内安危。怀孕37周时胎儿已足月，胎心监护能及时发现胎儿缺氧迹象。检查时孕妇需半卧位，将胎心监护仪探头置于腹部胎心音最响亮处，记录20分钟左右胎心率曲线。正常胎心率基线为每分钟110至160次，若出现胎心过快、过慢或变异减速，可能提示胎儿窘迫，需进一步检查或及时终止妊娠。

二、B超检查

B超检查可测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等生长参数，评估胎儿体重及羊水量。怀孕37周时B超重点观察胎位是否适合自然分娩，如头位、臀位或横位。同时检查胎盘成熟度，若胎盘钙化明显可能影响胎儿供氧。羊水指数正常值为5至25厘米，过少可能增加胎儿窘迫风险，过多需排除妊娠期糖尿病等因素。

三、测量宫高和腹围

通过软尺测量耻骨联合上缘至子宫底的距离为宫高，绕腹部最突出处周长为腹围。怀孕37周时宫高约33至37厘米，若连续两周宫高无增长需警惕胎儿生长受限。腹围增长与孕妇体重增加相关，但短期内腹围增长过快需排除羊水过多或巨大儿可能。此项检查简单无创，可动态追踪胎儿生长发育趋势。

四、血常规

血常规主要检测血红蛋白、血小板等指标。怀孕37周孕妇血容量达高峰，易出现生理性贫血，血红蛋白低于110克/升需补充铁剂如硫酸亚铁片。血小板减少可能增加分娩出血风险，若低于100×10^9/升需评估是否合并妊娠期血小板减少症。白细胞轻度升高属正常妊娠反应，但显著增高需排除感染。

五、尿常规

尿常规检测尿蛋白、尿糖及酮体等指标。怀孕37周时尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病，若伴有水肿、血压升高可能需提前终止妊娠。尿糖阳性需结合血糖检测排除妊娠期糖尿病。酮体阳性提示能量摄入不足，可能因饮食控制过度导致，需调整营养方案。检查前应清洁外阴避免分泌物污染标本。

怀孕37周临近预产期，除常规检查外孕妇需注意胎动计数，每日早中晚各数1小时胎动，3次之和乘以4不少于30次为正常。出现规律宫缩、破水或阴道出血等临产征兆需立即就医。饮食上保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，适量活动有助于顺产，避免长时间卧床增加血栓风险。保持会阴清洁，准备好待产物品，出现异常症状及时与医生沟通。