腰椎突出腰椎骨质增生怎么办

腰椎突出和腰椎骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎突出通常由椎间盘退变、外伤等因素引起，腰椎骨质增生可能与关节老化、长期劳损有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日常可使用腰围支撑但不超过3小时。卧床期间可尝试仰卧位屈膝或侧卧位屈髋屈膝的减压姿势。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每次15-20分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每日1次，配合推拿手法松解肌肉痉挛。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。神经根水肿期可短期使用甘露醇注射液脱水治疗。

4、中医调理

针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中为主，配合艾灸关元、命门等穴位。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，外敷可选择消痛贴膏。八段锦锻炼需避免腰部旋转动作。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出，椎板减压术用于合并椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。微创手术恢复期通常需1-3个月。

日常应保持标准体重，睡眠时在膝关节下方垫薄枕减轻腰椎压力。避免搬运重物及突然扭转动作，游泳时选择蛙泳或仰泳姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，每周进行3-5次小燕飞或五点支撑锻炼，单次持续时间不超过15分钟。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。