左上腹疼痛半年多是什么病

左上腹疼痛半年多可能与慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、结肠炎、肋间神经痛等疾病有关。左上腹包含胃、胰腺、脾脏、部分结肠等器官，长期疼痛需结合伴随症状及检查结果综合判断。

1、慢性胃炎

慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等因素有关，通常表现为左上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食。

2、胃溃疡

胃溃疡可能与胃酸分泌异常、药物刺激等因素有关，疼痛多呈周期性发作，进食后可能加重。常见症状包括夜间痛醒、黑便等。需通过胃镜确诊，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片等药物。避免吸烟饮酒及过度劳累。

3、胰腺炎

慢性胰腺炎可能与长期饮酒、胆道疾病有关，疼痛常向腰背部放射，伴随脂肪泻、体重下降。需检查血淀粉酶及CT，治疗包括胰酶肠溶胶囊、奥曲肽注射液等药物。严格低脂饮食并戒酒。

4、结肠炎

结肠炎可能与感染、免疫异常有关，疼痛多伴排便习惯改变，如腹泻便秘交替。可选用美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物。建议记录饮食与症状关联，避免生冷食物。

5、肋间神经痛

肋间神经痛可能与胸椎退变、带状疱疹后遗症有关，表现为沿肋骨走向的刺痛，咳嗽或转身时加重。可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片缓解，配合局部热敷。避免剧烈扭转身体。

长期左上腹疼痛需完善胃镜、腹部超声、血液生化等检查明确病因。日常注意饮食清淡易消化，保持规律作息，避免过度焦虑。若出现呕血、剧烈腹痛、持续发热等急症表现应立即就医。建议每3-6个月复查一次，根据医生指导调整治疗方案。