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怎样才能确定高血压

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高血压可通过测量血压值、观察症状、进行相关检查等方式确定。高血压可能与遗传、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、精神紧张等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、测量血压值

高血压的诊断主要依据血压测量结果。在安静状态下,使用经过校准的血压计测量上臂血压,若收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,可能提示高血压。测量时应避免剧烈运动、情绪激动或饮用含咖啡因的饮料,这些因素可能导致血压暂时升高。建议在不同时间多次测量,以排除偶发性血压升高的干扰。

2、观察症状

高血压早期可能无明显症状,随着病情进展可出现头晕、头痛、心悸、耳鸣、视物模糊等表现。这些症状通常在血压明显升高时出现,但并非高血压特有,需结合其他检查综合判断。部分患者可能出现鼻出血、胸闷、乏力等症状,严重时可伴随恶心呕吐。

3、进行相关检查

24小时动态血压监测可全面评估血压波动情况,比单次测量更具诊断价值。心电图检查可发现左心室肥厚等高血压相关心脏改变。血液检查可评估肾功能、血糖、血脂等指标,排除继发性高血压。尿常规检查可发现蛋白尿等肾脏损害表现。

4、排除继发因素

部分高血压由肾脏疾病、内分泌疾病、药物等因素引起,称为继发性高血压。通过肾功能检查、肾上腺CT、血管造影等可明确病因。原发性高血压则无明确病因,与遗传和生活方式密切相关。年轻患者或血压突然升高者需重点排查继发因素。

5、评估靶器官损害

长期高血压可导致心、脑、肾、眼等靶器官损害。心脏超声可评估心室肥厚和心功能,颈动脉超声可发现动脉粥样硬化,眼底检查可观察视网膜动脉变化,这些检查有助于判断高血压的严重程度和并发症情况。

高血压患者应保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。控制体重,避免肥胖,戒烟限酒。保持良好心态,避免长期精神紧张。遵医嘱定期监测血压,按时服用降压药物,不可自行调整剂量。出现头晕、头痛等不适及时就医,预防心脑血管意外发生。

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