儿童白血病反复发热特点
儿童白血病反复发热的特点主要表现为体温波动大、持续时间长、常规退热药效果差，可能伴随贫血、出血倾向、淋巴结肿大等症状。白血病患儿发热主要与骨髓抑制、感染风险增加、肿瘤热等因素有关。
白血病患儿发热通常呈现不规则热型，体温可突然升至39摄氏度以上，持续数小时至数天不等。使用普通退热药物如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液后，体温可能短暂下降但易反复。这种发热与正常儿童感染性发热不同，往往缺乏明确感染灶。
肿瘤热是白血病特有的发热类型，由异常增殖的白血病细胞释放致热因子导致。患儿可能出现午后或夜间低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，伴随盗汗、乏力等全身症状。这种发热对抗生素治疗无反应，需通过化疗控制原发病才能缓解。
感染相关发热在白血病患儿中更为常见且严重。由于中性粒细胞减少或缺乏，患儿易发生细菌、真菌或病毒感染。发热可能是败血症的首发表现，体温常超过38.5摄氏度，伴随寒战、心率增快等全身炎症反应。常见感染部位包括肺部、口腔、肛周等。
化疗药物引起的药物热也不容忽视。某些化疗方案如阿糖胞苷、门冬酰胺酶等可能导致过敏反应或细胞因子释放，引发中低度发热。这种发热多在用药后24-72小时出现，停药后可逐渐缓解。
中枢神经系统白血病浸润时可能出现持续低热，伴随头痛、呕吐等症状。这类发热与白血病细胞侵犯下丘脑体温调节中枢有关，需通过腰椎穿刺和脑脊液检查确诊。
家长发现白血病患儿反复发热时，应及时测量并记录体温变化，观察是否伴随其他症状如皮肤瘀斑、口腔溃疡等。保持患儿口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙，避免进食过硬食物损伤黏膜。注意会阴部护理，每次排便后用温水清洗。维持室内空气流通但避免直接吹风，根据体温变化及时增减衣物。饮食上选择易消化、高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥等，少量多餐保证营养摄入。所有护理操作前后需严格洗手，避免带患儿去人群密集场所。若体温超过38摄氏度或伴随精神萎靡、呼吸急促等症状，应立即联系主治医生。
