儿童癫痫的药物治疗有哪些原则
与成年人癫痫的治疗相比较,儿童癫痫的治疗更加困难,因为患儿有不知道如何照顾自己,父母的一时疏忽就可能会给患儿带来更大的风险。在应用抗癫痫药物治疗患儿时,除了坚持治疗的原则,还应遵循以下的一些基本原则:
(1)尽早用药。在患儿确诊后,根据其癫痫发作类型尽量早期用药,一般癫痫病发作2次即应开始用药。
(2)单药治疗。只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合治疗。
(3)必要的药物监测。根据药代动力学参数和临床效应及时调整药物剂量。
(4)简化服药方法。根据药物半衰期给药,分配好服药间隔,规律服药。
(5)合理换药或停药。在专业医师的知道下根据患儿病情的需要合理换药或停药,避免自行调药、停药以及滥用药物。
(6)定期随诊。以密切关注抗癫痫药物的不良反应。
(7)疗程要长。一般认为服药时间越长,复发的可能性越小,且不同发作类型,疗程也不一样。一般在停止发作以后继续服药2~4年,然后经过1~2年的减药过程,再最后停药,若停药正遇青春期,最好延长用药至青春期以后。
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