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三叉神经痛病因及发病机制

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三叉神经痛的病因及发病机制目前还不清楚,主要存在以下3种学说。

(1)周围病变学说

有的学者根据手术、尸体解剖或MRA检查的资料,发现很多三叉神经痛的患者在三叉神经入脑桥的地方有异常的血管网压迫,如drman1984的报道提示,72%的三叉神经痛的患者有异常血管的压迫,解放军91医院1992年的报道,90%的三叉神经痛的患者有异常血管的压迫,刺激三叉神经根,从而产生疼痛。

(2)中枢性学说

根据患者的发作具有癫痫发作的特点,学者认为患者的病变是在中枢神经系统,是与面部疼痛有关的丘脑-皮质-三叉神经脊束核的刺激性病变所致。

(3)短路学说

三叉神经进入脑桥有一段无髓鞘区,由于受血管压迫等因素的作用,可以造成无髓鞘的神经纤维紧密的结合,在这些神经纤维之间形成假性“突触”,相邻神经纤维之间的传入、传出冲动之间发生“短路”传入、传出的冲动由于“短路”,而都可以成为传入的信号冲动的叠加,容易达到神经元的痛域,诱发疼痛。

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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛很难完全根治,因为三叉神经痛有很高的复发率。但是三叉神经痛的患者,积极接受治疗,可以达到临床治愈的要求。而且有三叉神经痛史的患者,需要在日常生活中注意头部的保暖,同时也要保持一个平稳的心情,情绪不要起伏过大,对预防三叉神经痛有很大的帮助。如果日常出现撕裂样、刀割样、电击样头痛,就要考虑和三叉神经痛有关,需要尽快到医院找专科医生进行治疗。三叉神经痛的治疗是以药物为主,不过病情轻重不同,具体服用的药物会有所差异,患者服用药物期间要严格的遵医嘱。
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2021-05-10

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中医治疗三叉神经痛吗
中医可以用来治疗三叉神经痛,在出现三叉神经痛的时候会带来比较剧烈的疼痛感,而且会对患者的正常工作和生活带来影响,所以在出现疼痛时就可以选择中医治疗,尤其是在疼痛发作的时候,就可以选择针灸、按摩来缓解疼痛。也可以配合口服中药进行治疗,中药的性质相对来说比较温和,对人体带来的副作用比较小,而且会通过个人的体质来选择药物,可以在一定程度上缓解三叉神经痛对患者带来的痛苦。三叉神经痛在治疗期间也要做好客人的护理工作,一定要避免长时间受到风寒刺激。
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2021-05-10

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三叉神经痛传染吗
大家见了三叉神经痛患者通常都会敬而远之,因为好多人都以为三叉神经痛会传染,其实发病时疼痛异常,难以忍受,使人惧怕,因为这种疾病比较可怕,所以很多人见到三叉神经痛患者都逃避不及,深怕被他们传染那样,他们的担心有他们的根据,那么三叉神经痛传染吗?
脸部三叉神经痛症状都有哪些
脸部有些疼痛很可能是三叉神经痛,那么脸部三叉神经痛症状有哪些,下面就给大家介绍几点,三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数为一侧性,少数为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛。
三叉神经痛会引起什么后果
由于三叉神经痛属于一种神经系统疾病,因此三叉神经痛在发作的时候会给朋友造成巨大的困扰,很多人因为无法忍受导致生活受挫,三叉神经痛是一种阵法性疾病,发作一段时间之后会自行缓解,因此很多人就忽视了三叉神经痛的危害,下面我们来认识一下,三叉神经痛会引起什么后果。
新生儿面风痛影像学检查
到至今为止,三叉神经痛都还属于疑难杂症,医学界至今还没找到比较好的方法来根治这种疾病,但只要提早检查出来尽早采取措施,还是可以减轻病痛的,那又该怎样检查三叉神经痛呢?新生儿面风痛影像学检查是什么呢?现在给大家介绍一些方法。
三叉神经痛可以检查出来吗
三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化,属于周围神经疾病,一般多见于三叉神经的第二支或者第三支,也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛,一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛,持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间,有扳机点的发生,比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置,患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点,就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况给予相关检查,比如头颅核磁、头颅CT、脑电图,包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查,检查这些的目的就是为了排除一些疾病,比如继发性三叉神经痛,包括肿瘤,桥小脑角的肿瘤,如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛,通过核磁就能够排查出来,对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断,通过患者的症状,包括剧烈疼痛的表现,加上扳机点一般都能够诊断,再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛,以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时,一般首选的是药物治疗,首选的是卡马西平,在患者口服卡马西平时,有百分之七十的患者能够达到治愈的水平,当患者不能够耐受卡马西平时,可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物,当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案,所以三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况进行相关的检查,检查的目的就是除外继发性三叉神经痛,以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。
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2020-03-20

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三叉神经痛预后怎样
三叉神经痛预后在积极服用药物后,百分之七十能够达到治愈的水平,长期规律用药,疼痛就不会再复发。但是也有一部分对于药物,比如出现头晕、乏力以及粒细胞减少的不能耐受后,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等,通过手术治疗以后能达到效果,疼痛会消失,预后会不错。三叉神经痛是比较顽固的,多见于四十岁以下的年轻人,疼痛持续时间比较长时,是继发性三叉神经痛,需要进一步的查找引起三叉神经痛的原因,比如进行核磁、CT、脑电图等检查,当找到三叉神经痛引起的病因以后,及时进行病因处理以后,疼痛缓解,预后会达到治愈的目的。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经的脱髓鞘出现某一支的问题,见于三叉神经的上颌支和下颌会表现为局部的雷击一样、闪电一样、烧灼样的剧痛,持续时间在数秒钟或者数十秒钟,会伴有扳机点,多分布在牙龈、舌尖、鼻翼、口腔黏膜等位置,在吃饭、喝水、刷牙或者不经意间碰到时会引起疼痛的反复发作,非常痛苦,不能洗脸、不能刷牙、不能睡觉,以及出现表情问题,长时间以后会出现心理问题,三叉神经疼痛出现以后,积极的治疗,可以选卡马西平可以配合与中医中药的相关疗法。
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2020-03-20

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三叉神经痛有哪些危害
三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变,属于周围神经病变,患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现,患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛,疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样,烧灼样的剧痛,患者一般不能忍受,由于反复的疼痛,患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉,造成患者身体上的伤害,长期以往会出现心理上的应激问题,患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛病因的查找,因为有的三叉神经痛是继发性的,比如桥小脑角的肿瘤等,它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤,当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物,比如卡马西平,一般有百分之七十的患者能够达到治愈,当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时,可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗,必要时可以采取手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月经频射频电凝治疗,以及由于微血管的减压治疗等等,上述这些治疗方案以后,一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用,自然三叉神经痛症状缓解了,患者的自身身心健康也会得到保证,它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失,这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,必须就诊相关科室进行病因查找,然后再根据医生医嘱服用药物,在服用药物期间要观察药物的不良反应,定期检查血常规等,看是否有粒细胞的变化,如果都没有的话,坚持服用药物,定期复查就可以。
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2020-03-20

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三叉神经痛就是面瘫吗
三叉神经痛不是面瘫。许多人认为三叉神经痛就是面瘫,其实这是两种不同的疾病。三叉神经痛是面部三叉神经的分布区域发生的疼痛,它的发病原因与三叉神经受到血管的压迫有关。而面瘫则是由于面部神经受到损伤而引起的,它的主要表面是面部功能的瘫痪,不会有剧烈的疼痛感。
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三叉神经痛用什么药物
三叉神经痛治疗可使卡马西平,或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平,服用卡马西平后,有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注,配合中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,可以采取外科的治疗,比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗能够治愈的,就不会选择手术治疗。
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三叉神经痛能治愈吗
三叉神经痛能否治愈,要具体情况具体分析。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,如果确诊为原发性三叉神经痛,需要口服药物治疗,比如卡马西平、苯妥英钠或者营养神经的B1、维生素B12等,一般不能够完全治愈,需要用药物维持治疗。继发性三叉神经痛,比如桥小脑角肿瘤导致的或者炎症、外伤、感染所引起,在祛除病因以后,三叉神经痛能够达到治愈水平,这需要医生进行相关的查找。当患者出现三叉神经痛时,先不要恐慌,也不要盲目服用镇痛药物,一定要就诊于神经内科,请医生进行查找,比如进行头颅核磁、头颅CT、脑电图,正式进行相关的血管检查,明确诊断以后进行治疗。
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三叉神经痛术后复发的原因
三叉神经痛的复发主要指三叉神经显微血管减压术手术的复发。术后复发率在5%到10%,指术后的无效或反复。术后复发考虑以下方面。第一,如果有经验的医生进行操作,复发率会降低。第二,三叉神经痛是因为患者的神经和血管接触所导致。但是这个原因不能解释所有三叉神经痛患者的发病情况。也有一部分病人可能是神经本身或者是三叉神经核病变引起的疼痛,这一部分病变通过显微血管减压术治疗是无效的手段。分析患者到底是血管压迫,还是脑子或神经核造成疼痛,目前检查手段达不到。
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如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防,主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素,比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大,或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的生活以及饮食习惯,要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间,应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的,因此,一般对于继发性三叉神经痛患者,需要根据病因,进行治疗。随着对于病因的治疗,三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防,主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者,应该及时就诊,及时治疗。
03:50
什么是幻肢痛
幻肢痛是患者被截掉的肢体仍存在,患者能清晰地感到肢体的疼痛,有肢体的感觉叫幻肢感;感到肢体的疼痛叫幻肢痛。疼痛多在断肢的远端出现。患者残肢的神经沿着神经传导通路一直坏到了脊髓层面,所以产生的这种病理性的疼痛。