小孩的湿疹怎么办
小孩湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿需每日使用无香料润肤霜,如凡士林或含神经酰胺的乳液,洗澡水温控制在37摄氏度以下,时间不超过10分钟。家长需避免使用碱性肥皂,选择温和沐浴露,擦干皮肤后3分钟内涂抹保湿剂,重复进行可修复皮肤屏障。
2、外用药物
中重度湿疹需遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏或1%氢化可的松乳膏等外用免疫调节剂,每日1-2次薄涂于患处。合并感染时可配合莫匹罗星软膏,家长需注意激素类药物连续使用不超过2周,面部及皮肤褶皱处选择弱效制剂。
3、口服药物
瘙痒严重影响睡眠时可短期服用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂,真菌感染用氟康唑颗粒。家长不可自行调整剂量,用药期间观察是否出现嗜睡、胃肠不适等反应。
4、光疗
顽固性湿疹可采用窄谱UVB治疗,每周2-3次,初始剂量根据最小红斑量调整。治疗时需佩戴专用护目镜,6岁以下儿童慎用。光疗可能引起皮肤干燥,需加强保湿护理。
5、中医调理
脾虚湿蕴型可用参苓白术散加减,血虚风燥型选用当归饮子,外洗可用苦参汤湿敷。中药煎剂每日分2-3次温服,药渣可再煎汤外洗。家长需注意中药可能引起腹泻,服药期间忌食生冷。
日常需穿着纯棉宽松衣物,室温保持在20-24摄氏度,湿度40%-60%。避免接触羊毛织物、尘螨等过敏原,母乳喂养母亲应忌食海鲜、坚果等易致敏食物。记录饮食日记排查诱因,急性期避免接种疫苗。若皮损渗液结痂、发热或用药3天无改善,应及时复诊调整治疗方案。