大便疼且出血怎么办

大便疼且出血可通过调整饮食、保持局部清洁、使用药物、手术治疗等方式缓解。大便疼且出血通常由肛裂、痔疮、肠道炎症、肠道息肉、直肠肿瘤等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议多吃蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，避免辛辣刺激性食物。每日饮水量应达到1500-2000毫升，可适量饮用蜂蜜水润滑肠道。

2、保持局部清洁

排便后使用温水清洗肛门区域，避免使用粗糙厕纸擦拭。可每日进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，水温控制在40℃左右。保持会阴部干燥清洁，选择透气棉质内裤。

3、使用药物

肛裂或痔疮引起的症状可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓等外用药。肠道炎症可服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片。出血较多时可短期使用云南白药胶囊止血。

4、手术治疗

反复发作的痔疮可考虑痔上黏膜环切术，肛裂经久不愈可选择肛裂切除术。肠道息肉需行内镜下黏膜切除术，疑似肿瘤病变需进行病理检查后确定手术方案。

5、病因治疗

肛裂可能与便秘、排便用力过度有关，通常表现为排便时刀割样疼痛和鲜红色出血。痔疮多由静脉曲张引起，常见便后滴血和肛门坠胀感。溃疡性结肠炎会出现黏液脓血便伴里急后重。肠道息肉出血多为无痛性，直肠肿瘤可能伴有排便习惯改变。

日常应注意养成定时排便习惯，避免久坐久站，每日进行提肛运动锻炼盆底肌肉。出现持续出血、贫血、体重下降等异常情况应及时就医检查，50岁以上人群建议定期进行肠镜检查排除恶性病变。治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行使用偏方或中断治疗。