阴式彩超能检查什么
阴式彩超,即经阴道超声检查,主要用于检查女性盆腔及生殖器官,能够清晰观察子宫、卵巢、输卵管以及盆腔内其他结构的情况。
一、子宫检查
阴式彩超是评估子宫形态、大小、位置及肌层回声的首选方法。它可以清晰地显示子宫是否存在肌瘤,肌瘤的大小、数量、位置及血流信号。对于子宫内膜,该检查能精确测量其厚度,观察其回声是否均匀,是诊断子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至早期子宫内膜癌变的重要依据。同时,阴式彩超还能诊断子宫发育畸形,如纵隔子宫、双角子宫等,以及探查宫腔内是否存在节育器及其位置是否正常。
二、卵巢与卵泡监测
阴式彩超对卵巢的显示尤为清晰。它可以评估卵巢的大小、形态,检测卵巢囊肿的性质,如生理性囊肿、巧克力囊肿或浆液性、粘液性囊腺瘤等。通过监测卵泡的发育过程,包括卵泡的数量、大小及成熟度,该检查是辅助生殖技术中促排卵治疗的关键环节。它还能早期发现卵巢实性或囊实性占位,为卵巢肿瘤的筛查提供重要线索。
三、输卵管病变探查
虽然直接观察输卵管结构有一定局限,但阴式彩超在特定情况下有助于探查输卵管病变。当存在输卵管积水时,超声下可见附件区迂曲的管状无回声区。对于宫外孕,即异位妊娠,阴式彩超是至关重要的诊断工具,能够在输卵管内或卵巢旁发现孕囊样结构及原始心管搏动,结合血人绒毛膜促性腺激素水平,可做出明确诊断。
四、早孕与妊娠评估
在妊娠早期,阴式彩超比腹部超声能更早、更清晰地确认宫内妊娠,观察孕囊位置、大小、形态,以及卵黄囊、胚芽和原始心管搏动。它可以精确测算孕周,诊断早期胚胎停育、葡萄胎等异常妊娠。对于疑似宫颈机能不全的孕妇,该检查还能评估宫颈管的长度和内口形态,预测早产风险。
五、盆腔其他情况
阴式彩超的探查范围还包括盆腔其他区域。它可以检测盆腔是否存在游离积液,并初步判断积液的性质。对于盆腔炎性疾病,超声可能显示输卵管增粗、盆腔积液、卵巢周围粘连等间接征象。该检查还能发现盆腔内的实性包块,协助判断其来源与性质,并与子宫、卵巢的病变进行鉴别诊断。
进行阴式彩超检查前,通常无须刻意充盈膀胱,这为患者提供了便利。检查应避开月经期,以获取更清晰的图像并避免感染风险。检查后可能会有极少量血性分泌物,通常可自行停止,无须过度担忧。虽然阴式彩超是一项安全、高效的检查手段,但其结果需由专业医生结合临床症状、体格检查及其他实验室结果进行综合解读。若检查发现异常,如不明性质的包块、内膜异常增厚或宫外孕征象,必须及时返回妇科门诊,由医生制定进一步的诊疗方案,切勿自行根据超声报告妄下结论或延误治疗。




