最近腰疼是咋回事呢

腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰疼通常表现为局部酸痛、活动受限、放射痛等症状，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉韧带慢性损伤。主要表现为腰部两侧酸胀痛，晨起或久坐后加重，热敷后可缓解。急性期需卧床休息1-3天，慢性期可通过推拿、红外线照射等理疗改善。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重，直腿抬高试验阳性。轻度突出可通过牵引、甲钴胺片治疗，严重者需行椎间孔镜手术。急性期应绝对卧床2-3周，使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多呈阵发性绞痛并向会阴部放射，常伴血尿、恶心等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。疼痛发作时可肌注消旋山莨菪碱注射液解痉。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折，表现为翻身时突发剧痛，X线显示椎体楔形变。需补充碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片，疼痛明显者可短期使用依降钙素注射液。日常应增加日照时间，预防跌倒。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟需警惕，伴随夜间痛、活动后减轻是特征表现。HLA-B27检测阳性有助诊断，需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。游泳等伸展运动有助于保持关节活动度。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。可进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，每周3-5次，每次10-15分钟。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟，若48小时内无缓解或出现下肢麻木、大小便失禁需立即就医。饮食适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。