子宫癌主要症状包括哪些

子宫癌的主要症状包括异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、排尿困难及体重下降。子宫内膜癌和宫颈癌是子宫癌的常见类型，早期发现有助于提高治疗效果。

1、异常阴道出血

异常阴道出血是子宫癌最常见的症状，表现为绝经后阴道出血或月经周期紊乱。子宫内膜癌患者可能出现经期延长、经量增多或非经期出血。宫颈癌患者可能在性交后或妇科检查后出现接触性出血。这种出血通常不伴有明显疼痛，容易被忽视。建议出现异常出血时及时就医，进行妇科检查和影像学检查。

2、阴道排液

阴道排液是子宫癌的另一常见症状，表现为阴道分泌物增多，可能呈水样、血性或脓性。子宫内膜癌患者的排液可能带有异味，宫颈癌患者的排液可能呈米泔水样。排液量多时可浸湿内裤，影响日常生活。排液症状通常与肿瘤坏死或感染有关，需通过阴道镜检查和组织活检明确诊断。

3、下腹疼痛

下腹疼痛多出现在子宫癌中晚期，表现为持续性隐痛或钝痛。子宫内膜癌可能因肿瘤增大压迫周围组织引起疼痛，宫颈癌可能因肿瘤侵犯盆腔神经导致疼痛。疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧，在排便或性交时加重。疼痛症状提示病情进展，需通过盆腔MRI评估肿瘤范围。

4、排尿困难

排尿困难是子宫癌侵犯泌尿系统的表现，包括尿频、尿急、尿痛甚至血尿。宫颈癌可能因肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管导致排尿障碍，严重时可引起肾积水。子宫内膜癌晚期可能通过直接蔓延影响膀胱功能。出现排尿症状需进行泌尿系统超声和膀胱镜检查。

5、体重下降

体重下降是子宫癌晚期的全身性症状，表现为数月内体重减轻超过原体重的10%。肿瘤消耗、食欲减退及代谢紊乱均可导致体重下降。伴随症状可能包括乏力、贫血和低蛋白血症。体重急剧下降提示预后不良，需进行营养支持和抗肿瘤治疗。

预防子宫癌需定期进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查和HPV检测。保持健康生活方式，控制体重，避免长期使用雌激素类药物。注意个人卫生，避免多个性伴侣和过早性生活。出现异常症状时应尽早就医，早期诊断和治疗可显著改善预后。治疗后需定期随访，监测复发迹象。