肠胃炎一定要做手术吗

肠胃炎通常无须手术治疗，多数患者通过药物治疗和饮食调整即可缓解症状。需手术的情况仅见于合并肠穿孔、肠梗阻或大出血等严重并发症时。

肠胃炎的治疗以控制感染、纠正水电解质紊乱为主。轻中度患者可口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物保护胃肠黏膜并调节菌群，配合口服补液盐预防脱水。若存在细菌感染证据，医生可能开具诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物。急性期需暂时禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低脂低纤维饮食。

当患者出现持续高热、剧烈腹痛无法缓解、呕血或便血、腹部压痛反跳痛等表现时，可能提示发生化脓性阑尾炎、中毒性巨结肠等并发症。此时需通过腹部CT等检查评估病情，必要时行肠切除吻合术、腹腔引流术等急诊手术干预。术后仍需继续抗感染治疗并严格遵循医嘱恢复饮食。

肠胃炎患者康复期间应避免辛辣刺激、生冷油腻食物，选择米汤、藕粉等易消化饮食，少食多餐。注意餐具消毒与手卫生，腹泻期间可饮用淡盐水补充电解质。若出现口干尿少、意识模糊等脱水表现，或腹痛持续超过48小时未缓解，须立即就医。慢性肠胃炎患者建议定期复查胃肠镜，日常可适当补充益生菌维持肠道微生态平衡。