西医药物治疗过敏性湿疹

过敏性湿疹的西医药物治疗主要包括抗组胺药、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、免疫抑制剂和抗生素等。常用药物有氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、环孢素软胶囊和莫匹罗星软膏等。

1、抗组胺药

氯雷他定片是第二代抗组胺药，通过阻断H1受体减轻瘙痒和红肿症状。适用于轻中度过敏性湿疹，可缓解夜间瘙痒导致的睡眠障碍。地氯雷他定片和西替利嗪片也常用于过敏性湿疹治疗，但可能引起嗜睡等不良反应。

2、糖皮质激素

糠酸莫米松乳膏属于中效外用糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和止痒作用。适用于急性期湿疹的局部治疗，可快速缓解皮肤炎症反应。丙酸氟替卡松乳膏和氢化可的松乳膏也可选择，但长期使用可能导致皮肤萎缩。

3、钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏是非激素类免疫调节剂，通过抑制T细胞活化减轻炎症。适用于面部和皮肤薄嫩部位的湿疹治疗，可替代激素长期使用。吡美莫司乳膏作用机制相似，但可能引起局部烧灼感。

4、免疫抑制剂

环孢素软胶囊是系统性免疫抑制剂，通过抑制IL-2产生控制严重湿疹。适用于广泛性顽固性湿疹，需监测肾功能和血压。甲氨蝶呤片也可用于难治性病例，但需定期检查肝功能。

5、抗生素

莫匹罗星软膏是局部抗生素，用于继发细菌感染的湿疹皮损。可有效对抗金黄色葡萄球菌等常见致病菌。夫西地酸乳膏和复方多粘菌素B软膏也可选择，但需注意过敏反应。

过敏性湿疹患者除药物治疗外，应避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁湿润，使用温和无刺激的洗护产品。穿着宽松透气的棉质衣物，避免搔抓患处。饮食上注意记录可能诱发湿疹的食物，适当补充维生素和必需脂肪酸。保持规律作息，控制精神压力，有助于减少湿疹复发。症状加重或持续不缓解时应及时复诊调整治疗方案。