超声胃镜是全麻还是局部麻醉

超声胃镜检查通常采用局部麻醉，部分情况下也会使用全身麻醉。

局部麻醉是超声胃镜检查中最常采用的麻醉方式。医生会使用利多卡因胶浆等局部麻醉药物喷洒或含服在患者的咽喉部，以减轻胃镜通过咽喉时的不适感和恶心反射。这种方式下患者在整个检查过程中保持清醒，可以配合医生的指令进行吞咽或调整体位。局部麻醉操作简便，起效快，麻醉风险相对较低，术后恢复迅速，患者检查完成后若无特殊不适，观察片刻即可离开。它适用于绝大多数能够配合检查且无严重心肺疾病的患者。

全身麻醉则是在特殊情况下考虑的选择。对于精神高度紧张、无法配合的儿童或成人，以及对疼痛极度敏感、有强烈呕吐反射的患者，医生可能会建议在麻醉医师的监护下进行无痛超声胃镜检查，即采用静脉全身麻醉。若预计检查操作复杂、耗时较长，或患者本身合并有其他严重疾病，全身麻醉能提供更好的操作条件和患者安全。全身麻醉需要更完善的术前评估和麻醉监护，患者在检查过程中处于睡眠状态，无任何痛苦记忆，但术后需要更长的苏醒观察时间，且麻醉风险相对高于局部麻醉。

具体采用何种麻醉方式，需由消化内科医生和麻醉医生根据检查目的、患者身体状况、耐受程度及医疗机构的条件共同评估后决定。患者应如实告知医生自己的病史、药物过敏史及麻醉史，以便医生做出最安全、最适合的选择。检查前需严格遵守禁食禁水等医嘱，检查后根据麻醉方式不同，注意休息、观察身体反应，并遵医嘱逐步恢复饮食。