脖子后面骨头凸起是怎么回事

牙痛伴随半边脸肿胀可能由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染、腮腺炎等原因引起，可通过抗感染治疗、切开引流、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能导致细菌侵入牙髓，引发剧烈跳痛并向同侧颌面部放射。急性发作期可出现患侧面部肿胀，冷热刺激加重疼痛。需进行开髓减压处理，可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。

2、根尖周炎

牙髓炎扩散至根尖周组织时，患牙有明显浮出感，叩痛显著，根尖区牙龈红肿并可能形成瘘管。X线片显示根尖阴影。需进行根管治疗清除感染源，急性期可配合使用头孢克洛干混悬剂、洛索洛芬钠片、奥硝唑分散片等药物。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时，除患处胀痛外，常伴有张口受限、吞咽疼痛及同侧耳颞部放射痛。严重者可出现颌下淋巴结肿大。需用生理盐水冲洗盲袋，炎症控制后考虑拔除智齿，期间可选用克林霉素磷酸酯凝胶、醋酸地塞米松粘贴片、复方氯己定含漱液。

4、颌面部间隙感染

牙源性感染扩散至颌周间隙时，面部肿胀范围广泛，皮肤发红发热，可能伴随全身发热症状。需静脉输注抗生素，形成脓肿后需切开引流。常用药物包括注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、替硝唑葡萄糖注射液等。

5、腮腺炎

病毒或细菌感染腮腺时，以耳垂为中心的面部肿胀明显，进食酸性食物疼痛加剧。流行性腮腺炎需隔离治疗，细菌性腮腺炎可使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、注射用青霉素钠等药物。注意保持口腔清洁，多饮水促进唾液分泌。

出现面部肿胀期间应避免挤压患处，选择温凉流质饮食，用淡盐水漱口保持口腔卫生。禁止自行服用抗生素，需完善血常规、口腔CT等检查明确诊断。对于反复发作的牙源性感染，建议炎症消退后彻底处理病灶牙，定期进行口腔检查可预防疾病复发。