日光性皮炎什么症状

日光性皮炎主要表现为皮肤暴露部位出现红斑、水肿、灼热感、瘙痒或水疱等症状，严重时可伴随头痛、发热等全身反应。该症状通常由紫外线过度照射引起，可分为急性反应和慢性累积性损伤两类。

1、红斑水肿

早期典型表现为日晒后2-6小时出现边界清晰的红斑，多发生在面部、颈部、手臂等暴露区域。皮肤伴有紧绷感和轻度水肿，触摸时有明显灼热感，通常持续1-3天逐渐消退。这与紫外线激活皮肤内肥大细胞释放组胺等炎症介质有关。

2、瘙痒刺痛

进展期会出现持续性瘙痒或针刺样疼痛，尤其在出汗或遇热时加重。搔抓可能导致表皮剥脱，暴露出鲜红色糜烂面。部分患者可见毛囊口周围出现针尖大小的丘疹，这是皮肤屏障受损后的炎症反应。

3、水疱脱屑

严重照射后12-24小时可能出现簇集性水疱，疱液清亮，疱壁薄易破溃。水疱干涸后形成黄褐色痂皮，伴随片状脱屑。这种情况提示真皮浅层血管通透性增加，需警惕继发感染风险。

4、色素沉着

慢性反复发作的患者，炎症消退后常见棕褐色色素沉着斑，多呈网状分布在前胸、肩背部。这是黑色素细胞受紫外线刺激后异常活化的结果，可能持续数月难以消退。

5、全身症状

大面积皮损时可出现畏寒、低热、乏力等全身反应，儿童可能出现恶心呕吐。这与炎症介质大量释放入血有关，提示需要医疗干预。长期未防护者可能出现皮肤粗糙、皱纹加深等光老化表现。

日常应注意避免10：00-16：00紫外线强烈时段外出，外出时需穿戴宽檐帽、防晒衣，使用SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次。急性期可用冷毛巾湿敷缓解灼热感，选择宽松纯棉衣物减少摩擦。饮食宜补充富含维生素C的柑橘类水果及富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，避免食用光敏性蔬菜如芹菜、苋菜等。若出现水疱破溃或发热症状，应及时至皮肤科就诊，在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定片、外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏等药物控制炎症反应。