放射治疗口腔癌如何进行

放射治疗口腔癌需根据肿瘤分期、位置及患者耐受性制定个体化方案，主要采用外照射放疗、近距离放疗或联合治疗，配合口腔护理与营养支持。

外照射放疗通过直线加速器从体外定向照射肿瘤区域，适用于早期局限性病灶或术后辅助治疗，常见副作用包括口腔黏膜炎、味觉改变。调强放疗技术可精准控制剂量分布，减少对唾液腺等正常组织的损伤。近距离放疗将放射性粒子直接植入肿瘤内部，适用于舌根等深部病灶，需严格监测放射性安全。同步放化疗可增强疗效，常用药物有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等，但骨髓抑制风险需评估。治疗前需完成牙科评估拔除隐患牙齿，使用含氟牙膏预防放射性龋齿，放疗期间每日用生理盐水漱口6-8次保持口腔湿润。

放疗期间建议采用高蛋白流质饮食如牛奶蒸蛋，避免辛辣刺激食物，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿。治疗后定期复查口腔黏膜情况，持续使用人工唾液缓解口干症状，每年进行甲状腺功能监测因颈部照射可能影响甲状腺。保持适度有氧运动增强体质，但避免剧烈活动导致疲劳。若出现张口困难需及时进行颌面部肌肉训练，长期随访关注第二原发癌风险。心理支持小组有助于缓解治疗焦虑，家属应协助记录每日疼痛评分与进食量变化。