胸口疼头晕是怎么回事

胸口疼头晕可能由心肌缺血、心律失常、贫血、颈椎病、焦虑症等原因引起，可通过心电图检查、血液检测、颈椎影像学检查等方式明确诊断。

1、心肌缺血

心肌缺血通常与冠状动脉狭窄或痉挛有关，表现为胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩或下颌，伴随头晕、出汗。需完善冠脉造影检查，可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。

2、心律失常

快速型或缓慢型心律失常均可导致心输出量下降，引发脑供血不足，出现心悸、胸闷伴眩晕。动态心电图可捕捉异常心律，治疗包括普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物。

3、贫血

血红蛋白降低导致血液携氧能力下降，引起代偿性心率增快和脑缺氧症状，表现为面色苍白、乏力。需检测血常规，可补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片、叶酸片等造血原料。

4、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能压迫血管影响脑供血，颈部活动时诱发眩晕，伴随肩颈酸痛。颈椎MRI可明确诊断，可通过牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。

5、焦虑症

自主神经功能紊乱引发过度换气，导致呼吸性碱中毒，出现胸痛、头晕、手脚麻木。心理评估量表可辅助诊断，建议认知行为治疗联合帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物。

出现持续性胸痛头晕时应立即静卧休息，避免剧烈活动，测量血压心率。日常需保持低盐低脂饮食，规律作息，控制高血压糖尿病等基础疾病。若症状反复发作或伴随意识障碍，须急诊排除急性心梗、肺栓塞等危重症。